GLP-1 用于狗和猫:研究究竟走到了哪一步

人用 GLP-1 受体激动剂在过去几年彻底改变了人类肥胖和 2 型糖尿病的治疗格局,随之而来的问题几乎是必然的:我家的狗和猫能不能也用? 这个问题之所以在 2026 年被反复提起,是因为宠物超重的规模确实惊人。

一项发表于《Preventive Veterinary Medicine》的回顾性研究分析了 2020 至 2023 年间美国初级诊疗机构约 490 万只狗和约 130 万只猫的电子病历,结果显示超重或肥胖体况的比例在狗中为 62.7%(超重 50.1%、肥胖 12.6%),在猫中为 66.5%(超重 44.8%、肥胖 21.7%)。研究还发现这个问题出现得很早:26% 的狗和 40% 的猫在青年成年阶段就已经超重或肥胖,而生长期就超重的动物大多会把这个状态带进成年期。

对猫来说,肥胖的后果尤其直接。体脂增加会加重胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗正是猫糖尿病的核心机制之一。对狗来说,超重与骨关节炎、运动耐受下降和麻醉风险升高相关。换句话说,体重管理在小动物临床里不是美容问题,而是慢性病预防的核心环节。

问题在于,传统的体重管理手段(处方粮、定量饲喂、增加活动量)高度依赖主人的长期执行力,实际依从性往往不理想。一种每月或每几个月给药一次、能够直接抑制食欲的药物,对兽医和主人都有明显吸引力。这正是 GLP-1 类药物被引入兽医研究的根本动机。如果您想先了解这类分子在人体中的作用机制,可以参考我们的 GLP-1 受体激动剂完整指南。

但吸引力不等于证据。接下来的章节会逐一梳理,在狗和猫身上究竟有哪些真正发表过的数据,以及这些数据能支持什么、不能支持什么。

很多主人会把「宠物糖尿病」当成一个统一的疾病,但在兽医内分泌学里,犬糖尿病和猫糖尿病是两种机制相当不同的疾病。这个区别直接决定了 GLP-1 类药物在哪个物种身上更有生理学上的道理。

猫的糖尿病在表型上最接近人类的 2 型糖尿病。2025 年 iCatCare 发布的猫糖尿病诊断与管理共识指南指出,猫糖尿病的典型路径是:肥胖和久坐导致胰岛素抵抗,β 细胞在长期高负荷下功能受损,同时胰岛内常出现淀粉样物质沉积。关键在于,相当一部分猫在及时控制血糖、改用低碳水饮食之后可以进入糖尿病缓解状态,也就是暂时不再需要外源胰岛素。这说明它们的 β 细胞并未完全丧失功能,而 GLP-1 受体激动剂的促胰岛素分泌作用恰恰需要有功能的 β 细胞才能发挥。

狗则完全不同。O'Kell 与 Davison 在《Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice》上的综述指出,犬糖尿病的共同终点是胰岛素缺乏与 β 细胞丧失,成因谱系很宽(包括慢性胰腺炎造成的胰岛破坏、遗传背景、胰岛素抵抗状态等),而自身免疫机制的重要性可能低于过去的认知。临床上的结果是一致的:狗在确诊时几乎总是需要外源胰岛素,而且终生依赖。

这带来一个重要推论。在已经患糖尿病的狗身上,指望 GLP-1 去促进自身胰岛素分泌在机制上是站不住脚的,因为可供调动的 β 细胞已经不多了。因此在犬类研究中,GLP-1 的关注点不是降糖,而是另一条相对独立的通路:抑制食欲、延缓胃排空、减轻体重。这也解释了为什么狗的相关研究基本集中在肥胖而非糖尿病方向。

反过来,对猫而言,降糖和减重两条路径理论上都成立,这就是为什么过去十五年里几乎所有宠物 GLP-1 研究都压倒性地集中在猫身上。

目前在研发管线上走得最远的宠物 GLP-1 产品是 OKV-119,由位于美国的 Okava Pharmaceuticals 开发。它不是一支注射笔,而是一枚皮下植入剂,设计目标是在一次植入后持续数月缓慢释放艾塞那肽(exenatide,蜥蜴唾液中 exendin-4 的合成类似物,39 个氨基酸)。这种给药方式刻意绕开了猫主人每天或每周注射的现实困难。

第一篇同行评议数据发表于 2021 年的《Frontiers in Veterinary Science》(Klotsman 等)。该研究在 4 只健康猫中进行了 62 天的安全性与耐受性评估,并在另外 15 只猫中完成了一项 42 天的概念验证研究。结果显示植入物在 X 光片上清晰可辨,整体耐受良好,未观察到明显的植入部位反应。

2024 年发表于《BMC Veterinary Research》的后续研究(Klotsman、Anderson 与 Gilor)把观察期拉长到 112 天。在 5 只实验用猫中,血浆艾塞那肽浓度在第 7 天即可检出,并在超过 84 天内维持在基线以上。体重方面,5 只猫中有 4 只在最初 28 天内出现热量摄入减少和体重下降,并且这 4 只猫在整个 112 天研究期间维持了至少 5% 的体重下降。需要强调两点:样本量只有 5 只,且全部是实验用繁育猫而非真实家庭环境中的宠物猫;研究由 Okava 支持,作者中包含公司人员,存在明确的利益关联。

真正进入临床阶段的试验名为 MEOW-1(ManagEment of OverWeight cats with OKV-119)。该试验于 2025 年底启动,Okava 公开宣布了首只猫完成给药,计划入组最多 50 只超重猫,在第 3 个月和第 6 个月评估体重与健康指标。试验在美国 FDA 兽医医学中心(CVM)的研究性新兽药(INAD)框架下进行,并在美国兽医协会(AVMA)的临床试验登记系统中登记。

截至 2026 年 11 月,MEOW-1 没有发表任何同行评议结果,也没有公布顶线数据。Okava 公开表示目标是在 2027 至 2028 年间向 FDA 提交审批申请。这意味着即便一切顺利,距离兽医能够合法开出这类处方仍有数年。任何声称现在就能买到「猫用 GLP-1 植入剂」的渠道,都不是合法的获批产品。

OKV-119 并不是唯一的竞争者。2025 年底,美国康奈尔大学兽医学院启动了一项针对客户自有猫的临床试验,评估 AKS-562c,这是 Akston Biosciences 开发的每周一次皮下注射的 GLP-1 Fc 融合蛋白,作为营养管理的辅助手段用于改善体况过剩。

Fc 融合是一种成熟的半衰期延长策略:把活性肽段与免疫球蛋白的 Fc 片段连接,利用 FcRn 循环回收机制大幅延长分子在体内的停留时间,从而把给药频率从每天降到每周。这与 OKV-119 的植入缓释是两条完全不同的技术路线,一个靠装置控制释放,一个靠分子本身的改造。关于这类延长作用时间的肠促胰素设计思路,可以参考我们的 新一代肠促胰素药物指南。

需要如实说明的是,AKS-562c 同样没有公布疗效结果。公司在学术会议上介绍过健康实验猫的安全性与耐受性数据,但会议摘要和企业新闻稿都不等同于经过同行评议的完整论文,其中通常缺少完整的方法学细节、统计计划和不良事件表格。在这些数据正式发表之前,任何关于效果幅度的说法都只是预期而非结论。

至于狗:目前没有任何公开宣布的、以注册为目标的犬用 GLP-1 关键性临床试验。犬类的 GLP-1 数据仍停留在小规模学术研究阶段(详见后文)。这一点值得主人特别留意,因为网络上关于「狗狗版 Ozempic 即将上市」的说法远远超出了现有事实。

总结当前格局:猫有两个处于临床阶段的候选药物,狗一个都没有;两个候选药物都还没有公开的疗效读数;最乐观的审批时间线也要到 2027 年之后。

虽然没有产品获批,猫用艾塞那肽的学术证据链其实相当完整,跨度超过十年。理解这条证据链,是判断宠物 GLP-1 前景最可靠的方式。

健康猫的药理学基础。Rudinsky 等人 2015 年发表于《Domestic Animal Endocrinology》的研究在 6 只健康猫中评估了长效艾塞那肽,发现其药代动力学呈典型的长效缓释特征,血浆浓度在注射后早期出现一个峰值,数周后再出现第二个峰值。在高血糖状态下,胰岛素浓度升高而胰高血糖素浓度下降,注射三周后糖耐量改善,整体耐受良好。

肥胖猫的减重效果有限。Hoelmkjaer 等人 2016 年发表于《PLoS ONE》的双盲安慰剂对照研究纳入了 12 只肥胖但其他方面健康的家庭宠物猫,为期 12 周。结果显示艾塞那肽组体重有下降趋势,但体成分和脂肪因子水平未受影响,且其促胰岛素分泌作用在肥胖猫中不如此前在瘦猫中短期研究所见那样明显。不良反应轻微且可自行缓解。这是一个重要的现实提醒:在猫身上,GLP-1 的减重幅度远没有人类临床试验中那样戏剧性。

新诊断糖尿病猫的联合治疗。Riederer、Zini 等人 2016 年发表于《Journal of Veterinary Internal Medicine》的前瞻性安慰剂对照试验纳入 30 只新诊断糖尿病猫,在甘精胰岛素和低碳水饮食基础上每周加用长效艾塞那肽或生理盐水。缓解率为艾塞那肽组 6 只(40%)、安慰剂组 3 只(20%);在未缓解的猫中,代谢控制良好的比例为艾塞那肽组 8/9(88.9%)、安慰剂组 7/12(58.3%)。安慰剂组体重显著增加,而艾塞那肽组没有。考虑到总样本仅 30 只,这些比例只能视为方向性信号。Krämer 等人 2020 年对同一试验数据的回顾性分析进一步显示,艾塞那肽组在第 6、10、16 周的血糖波动性显著低于安慰剂组,作者认为长效艾塞那肽、胰岛素与低碳水饮食的组合可能对新诊断糖尿病猫有利。

维持缓解的随机试验给出了阴性结果。Gilor、Fleeman 等人 2025 年发表于《Journal of Veterinary Internal Medicine》的研究纳入 22 只近期进入糖尿病缓解的家庭宠物猫,随机接受每月一次长效艾塞那肽或生理盐水注射,持续两年或直至复发。13 只猫完成两年研究且未复发。结果很明确:两组的缓解持续时间没有差异(安慰剂组中位 669 天,艾塞那肽组 662 天,p = 0.9)。作者认为艾塞那肽有助于维持以糖化血红蛋白反映的血糖控制,但并未延长缓解时间,而研究中严格的综合管理本身可能是缓解期格外长的主要原因。

把这些放在一起看:信号真实存在(血糖波动性下降、防止体重增加、维持糖化血红蛋白),但效应幅度温和,样本量普遍只有几十只,而且最严格的那项长期随机试验在主要终点上是阴性的。这正是监管审批需要更多数据的原因。

这是主人最常搜索的问题,答案在不同分子之间差别极大,必须分开讲。

利拉鲁肽在猫:有一项小型健康猫研究。Hall 等人 2015 年发表于《Domestic Animal Endocrinology》的研究在 7 只健康猫中进行了高血糖钳夹试验,利拉鲁肽在第 8 至 14 天每日皮下给药。结果显示高血糖状态下胰岛素浓度升高、胰高血糖素浓度下降,药代动力学特征与人类报道相似,并且所有猫都出现食欲下降和体重减轻(9% ± 3%,P = 0.006)。需要注意:这是 7 只健康猫、仅一周给药的生理学研究,不能用来推断长期安全性,也不是在肥胖或糖尿病猫中做的疗效试验。

利拉鲁肽在狗:有一项单品种小型研究。Dik 等人 2025 年发表于《The Veterinary Journal》的临床研究纳入 21 只 8 至 10 岁、已绝育的雄性金毛寻回犬。利拉鲁肽显著降低了体况评分、体重和食欲,并显著降低胆固醇和甘油三酯水平,作者认为它可能成为犬类减重的辅助选择,同时明确呼吁开展长期安全性与疗效研究。这项研究的局限非常明显:单一品种、单一性别、单一年龄段、样本量小、观察期短,远不足以支撑临床推广。

艾塞那肽在狗:只有实验模型数据。Ionut 等人 2016 年发表于《PLoS ONE》的研究在犬类糖尿病前期模型中给予 12 周艾塞那肽,发现 β 细胞功能改善,但糖耐量和胰岛素敏感性没有改善。这是实验动物模型研究,不是家庭宠物犬的临床试验。

司美格鲁肽和替尔泊肽:在猫狗身上没有任何已发表的临床或药代动力学研究。这一点必须说得非常清楚。Zomer 与 Cooke 2024 年发表于《Biology》的综述在讨论伴侣动物肥胖的药物治疗前景时提到了这两个分子,但那是对未来可能性的文献讨论,其中没有任何猫或狗的原始数据。换句话说,当有人告诉您「司美格鲁肽对猫是安全的」或「替尔泊肽在狗身上效果更好」,这些说法在 2026 年没有任何可引用的研究支撑。关于这两个分子在人类中的证据基础,请参阅我们的 司美格鲁肽指南和 替尔泊肽指南,但请注意那里的全部内容都是人类数据,不能跨物种外推。

这是本文最重要的一节。搜索「给狗用的 GLP-1」的主人中,有相当一部分真正想知道的是能不能把自己的注射笔分一点给宠物。答案是不能,而理由不止「还没获批」这一条。

已经有真实的中毒病例在累积。美国 ASPCA 动物毒物控制中心(APCC)已就宠物接触 GLP-1 类药物的来电增多发布专门警示。报告最多的表现包括呕吐、腹泻、嗜睡和食欲下降;虽然概率较低,但低血糖和胰腺炎等更严重的并发症也有可能发生。ASPCA 明确指出,这些药物目前均未获批用于兽医用途,而且宠物对药物的代谢方式与人类不同。

猫对食欲抑制的耐受性极差。猫是专性肉食动物,持续数日食欲严重下降或完全不进食,可能诱发肝脂沉积症,这是一种可致命的急症。同样,呕吐和腹泻造成的脱水在猫身上后果更重,尤其是同时患有慢性肾病的老年猫,而慢性肾病在老猫中相当常见。一个对人类来说只是「有点恶心」的副作用,在猫身上可能迅速演变成住院事件。

没有任何经过验证的猫狗用药参数。人用注射笔的刻度是按人类体型和人类药代动力学设计的,而猫的体重往往只有成年人的二十分之一到三十分之一。目前没有公开发表的猫用或犬用等效换算,没有获批的兽用制剂,也没有任何官方的用药标准。与此同时,在灰色渠道流通的所谓「科研级」或配制型 GLP-1 原料,在成分真实性、纯度、无菌性和浓度准确性上都没有保证;美国 FDA 已就未获批的配制型 GLP-1 产品采取过执法行动。

自行用药会掩盖真正的病因。猫或狗出现体重下降,本身可能是甲状腺功能亢进、慢性肾病、肿瘤或糖尿病的早期信号。人为抑制食欲会让这些线索消失,推迟诊断。对正在使用胰岛素的糖尿病宠物,擅自叠加食欲抑制药物还会显著增加低血糖风险。

如果宠物已经接触到这类药物:立即联系您的兽医或急诊动物医院,带上药物包装以便确认具体成分。不要自行催吐。关于 GLP-1 类药物在人体中的不良反应谱,可以参考我们的 GLP-1 副作用详解,但请记住猫狗的反应模式与人类并不相同。

本节内容仅供科普教育使用,不能替代执业兽医的诊断与处方。

在讨论尚未问世的药物之前,了解现在已经合法可用的选项同样重要,尤其因为其中两种经常在网络讨论中被误认为是 GLP-1 类药物。

胰岛素仍然是基石。2025 年 iCatCare 共识指南把胰岛素与饮食管理作为猫糖尿病管理的核心,并强调早期良好控制血糖是争取缓解的关键窗口。对狗而言,胰岛素更是唯一的治疗路径,因为犬糖尿病本质上是胰岛素缺乏性疾病。

Bexacat(贝格列净片)。美国 FDA 于 2022 年 12 月批准 Bexacat,这是 FDA 在任何动物物种中批准的第一个 SGLT2 抑制剂类新兽药。它是每日口服一次的调味片剂,适应症为改善「其他方面健康、此前未使用过胰岛素治疗」的糖尿病猫的血糖控制。FDA 指出,来自两项为期 6 个月的田间试验和一项延长使用研究的数据显示其改善血糖控制的有效率超过 80%。

Senvelgo(维格列净口服溶液)。这是同类的第二个产品,为 15 mg/mL 的口服溶液,FDA 于 2023 年 8 月 10 日批准(NADA 141-568),适应症框架与 Bexacat 类似。

关键区别:这两者都不是肽,也不是 GLP-1。SGLT2 抑制剂是小分子药物,作用机制是阻断肾小管对葡萄糖的重吸收,让多余的葡萄糖随尿排出。它们既不模拟肠促胰素,也不通过促进胰岛素分泌起效。把它们称作「猫用 Ozempic」是彻底的误解。

安全性不容忽视。FDA 曾就 Bexacat 发布「致兽医信」(Dear Veterinarian Letter),提醒从业者注意与其使用相关的重要安全条件,其中最受关注的是酮症酸中毒风险,包括血糖正常型糖尿病酮症酸中毒。这类药物对病例筛选有严格要求,必须在兽医指导和持续监测下使用,绝不适合主人自行判断。

没有获批药物不等于无事可做。事实上,现有证据反复指向同一个结论:在猫的糖尿病缓解研究中,严格的综合管理本身可能比加用的药物贡献更大。Gilor 等人 2025 年的两年期试验中,作者就明确提出研究设计中的规范管理可能是缓解期格外长的主要原因。

第一步是客观评估体况。请兽医做标准化的体况评分(BCS)和肌肉量评估,而不是凭感觉判断。很多主人会系统性低估自家宠物的体重问题,这在大规模病历研究中是反复出现的现象。有了基线,才谈得上目标。

第二步是把喂食量变成可计算的数字。目测喂食几乎必然导致摄入超标。理想做法是由兽医根据当前体重、目标体重、年龄、绝育状态和活动水平设定每日热量目标,再折算成具体克数并使用厨房秤。您可以用我们的 猫狗热量需求计算器作为了解数量级的教育工具,但最终数字必须由兽医确认,尤其是对已有慢性病的动物。

第三步是控制减重速度。猫的体重下降必须缓慢且受监督,过快减重或突然断食会显著提高肝脂沉积症风险。狗的耐受度相对高一些,但同样需要定期复称和调整方案。这正是为什么「在家自己催减重」不是一个好主意。

如果您的宠物正在使用胰岛素,注射器规格是一个真实的安全隐患。兽用胰岛素常见 U-40 规格,而人用胰岛素多为 U-100,两种注射器的刻度含义完全不同,混用是兽医临床中有据可查的差错来源。我们提供了一个 U-40 与 U-100 胰岛素注射器换算工具供您核对理解,但每一次实际操作都必须以您的兽医给出的书面说明为准。

如果您对临床试验感兴趣,可以向兽医询问 AVMA 动物健康研究数据库中正在招募的项目。MEOW-1 和康奈尔的试验都有严格的入组标准(体况范围、年龄、并发疾病、所在地区),并非所有超重的猫都符合条件,但正规试验是目前唯一合法、受监督地让宠物接触 GLP-1 类药物的途径。

最后,请不要从科研化学品渠道为宠物购买肽类原料。这些产品没有兽用质量标准,没有成分保证,也没有任何适用于猫狗的使用指引。宠物的体重和血糖管理属于兽医处方范畴。

免责声明:本文仅供科普教育使用,不构成兽医诊断、治疗建议或处方。文中提及的研究性产品均未获批用于狗或猫。各国法规存在差异。请在做出任何与宠物健康相关的决定前咨询您的执业兽医。